急性附睾炎首次病程记录

急性附睾炎首次病程记录

前言

急性附睾炎是一种男性泌尿生殖系统常见疾病,病程较短,但严重的话容易引起生殖功能障碍,需要及时治疗。下面将介绍一位28岁男性患者急性附睾炎首次病程记录。

主诉

患者主诉左侧睾丸疼痛2天,伴有发热、尿急等症状,疼痛逐渐加重,影响睡眠和正常活动。

病史

患者无过往慢性疾病史,无手术史,无吸烟、饮酒等不良生活习惯。

体检

患者体检时左侧睾丸明显肿大、红肿、疼痛明显,触之柔软,颜色类似橘红色,有压痛和反跳痛,附睾受累。

诊断

根据病史和体检表现,患者被诊断为急性附睾炎。

治疗

患者被立即送往泌尿外科,经过细致查体和检查后,医生给予了病原学治疗,包括喹诺酮类抗生素和消炎药物,同时也使用了局部冷敷降低炎症反应。经过治疗后,患者的体征得到了明显缓解,左侧睾丸肿胀和疼痛也有所减轻。

随访

患者在医生的指导下按时按量服药,并在两周后复查。复查时患者症状消失,颜色、形态和大小的均正常,附睾无异常体征。

总结

急性附睾炎是一种常见的泌尿生殖系统疾病,早期诊断和治疗能有效避免并发症,防止疾病恶化。患者在服药期间应注意饮食卫生和心理调整,避免性生活等刺激因素,并注意药物的不良反应和副作用,定期复诊以观察病情变化。