睾丸一个大一个小大的有点疼

睾丸一大一小的情况并不罕见，但如果伴随着疼痛，那就需要及时就医。以下是可能导致睾丸一大一小、疼痛的原因及治疗方法。

睾丸扭转

睾丸扭转是一种急性的腹痛，是因为睾丸在韧带扭转的同时还被阻断了血液供应所致。疼痛往往伴随严重的肿胀，睾丸往往会变形，呈现一大一小的情况。如果不及时处理，睾丸扭转会导致睾丸坏死，影响生育能力。

治疗方法：睾丸扭转是一种紧急情况，需要尽快接受手术治疗。手术的目的是纠正扭转，恢复睾丸的正常血液供应。如果坏死严重，可能需要摘除睾丸。

附睾炎是因为细菌感染引起的一种睾丸附属器官炎症，常见症状是睾丸一大一小，伴随着疼痛和压痛。附睾炎通常发生在20岁到40岁的男性，多半与性行为有关。

治疗方法：一般来说，会给予抗生素治疗消炎。同时需要休息、卧床，将阴囊提高，局部冷敷可以缓解疼痛。如果炎症严重或者出现脓肿等并发症，可能需要手术治疗。

鞘膜积液是指内鞘膜（一种包裹睾丸、附睾等生殖系统的结缔组织）内积聚了过多的液体，导致睾丸一大一小、有轻微的胀痛感。鞘膜积液可能是由于感染、手术、损伤、先天发育异常等因素引起，也可能是无痛的。

治疗方法：如果症状不明显、不影响生活，大多数情况下不需要治疗。如果出现疼痛或者影响到正常生活，可能需要进行手术治疗。治疗的目的是排出过多的液体并对内鞘膜进行修复。

睾丸一大一小可能是因为多种原因导致的，需要根据具体情况进行治疗。如果伴随着疼痛等不适症状，需要及时就医，以免严重影响生活质量。